Quando a hérnia de disco é GRAVE?

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No post anterior falamos sobre a hérnia de disco explorando os aspectos do tratamento conservador e sem intervenção cirúrgica. Hoje falaremos quando o tratamento pode necessitar de uma cirurgia.

De qualquer forma o diagnóstico de hérnia de disco não é o real causador das disfunções e sim, os sintomas por ela gerados. No entanto, as complicações vão depender da gravidade e de vários fatores, incluindo o tipo de hérnia, a localização, a intensidade dos sintomas e a resposta ao tratamento estipulado previamente como medicação e fisioterapia. Ou seja, antes dos sintomas estarem persistentes a fisioterapia é uma aliada para o controle do quadro álgico (com exercícios direcionados, mobilização miofascial e eletroterapia), bem como, ao retorno as atividades.

Ao se tratar dos sintomas em um caso mais grave são:

• Dor incapacitante intensa e persistente, dificultando até mesmo as atividades diárias (como levantar da cama, escovar os dentes e até mesmo sentado);

• Presença de dor irradiada seja para as pernas (na região lombar) ou para os braços (na região cervical), causando sensação de queimação ou formigamento, isso pode ser um sinal de compressão dos nervos.

• Perda de controle da bexiga ou intestino um sinal de síndrome da cauda equina, que é uma condição rara, mas muito grave, onde há compressão dos nervos na parte inferior da coluna vertebral. Essa compressão pode levar a incontinência urinária ou fecal (dificuldade ou incapacidade de controlar a urina ou as fezes). Bem como, a perda de sensação na região da "sela" (área genital e perianal).

• Fraqueza nas pernas contínua ocasionando dificuldade para andar, levantar os pés ou controlar os movimentos, sendo um sinal de que os nervos estão sendo comprimidos a ponto de afetar a função motora.

  
  

  Ainda assim, a perda de força muscular pode afetar a mobilidade e a capacidade de realizar tarefas diárias. A dificuldade de movimentação quando a dor e os sintomas da hérnia de disco impedem a pessoa de se mover adequadamente, de caminhar ou de manter posturas básicas, isso pode indicar que a condição está mais avançada ou complicada. A dor ao fazer movimentos simples, como se levantar ou flexionar-se, pode ser um sinal de que a hérnia está pressionando de forma significativa os nervos.

Com isso, quando os sintomas mencionados ficam persistentes e se a dor e os sintomas não melhoram após um período significativo de tratamento conservador (como fisioterapia e medicamentos), isso pode ser um indicativo de que a hérnia é mais grave e que abordagens mais invasivas, como cirurgia, podem ser necessárias. Como também, alterações no comportamento ou na sensibilidade. Vale frisar que, a presença de dormência, formigamento intenso ou sensação de "choque" em áreas específicas (como nas pernas ou pés) pode ser um sinal de dano a nervos importantes.

E como já comentado quando a hérnia de disco não é grave, o tratamento geralmente envolve abordagens conservadoras, caso não tenha lido, sugiro ler o post anterior.