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Como Médicos Podem Reduzir a Tributação Sobre Distribuição de Lucros com a Estratégia de Holding Patrimonial S.A. após a Reforma do IR

Saúde Financeira


A partir de 2026, entrará em vigor uma das mudanças mais relevantes para profissionais liberais com alta renda no Brasil, especialmente médicos que atuam como pessoa jurídica e recebem grande parte de sua remuneração por distribuição de lucros em empresas do tipo LTDA.

A nova reforma tributária prevê tributação adicional de 10% sobre dividendos quando os valores distribuídos ultrapassarem R$ 50.000 por mês para cada sócio. Para médicos bem-sucedidos — cirurgiões, intensivistas, anestesistas, radiologistas, oncologistas, dermatologistas e outros profissionais com renda mensal elevada — isso pode representar uma perda significativa de caixa líquido, impactando:

  • Padrão de vida

  • Construção patrimonial

  • Aposentadoria e renda futura

  • Planejamento de investimentos

  • Segregação de contas pessoais e profissionais

O problema é claro: o modelo tradicional de receber rendimento via LTDA ficará mais caro a partir de 2026.


Mas há uma solução que já é amplamente utilizada por empresários, grupos médicos, hospitais e famílias de alto patrimônio e que passa a ganhar ainda mais vantagem com as novas regras:


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A Estratégia da Holding Patrimonial S.A.


Criar uma Holding Patrimonial S.A. como controladora da empresa de prestação de serviços (LTDA) pode ser uma das formas mais inteligentes de continuar distribuindo lucros de maneira eficiente, mesmo após a reforma.

Ao invés de a LTDA distribuir lucros diretamente ao médico e incorrer na retenção de 10% sobre valores acima de R$ 50 mil por mês, os lucros podem subir primeiro para a holding, onde passam a ter mais alternativas de:

  • Planejamento tributário

  • Reinvestimento

  • Gestão estratégica

  • Acumulação patrimonial empresarial

Dependendo da forma societária e da modelagem tributária, a holding pode:

✓ Reduzir a exposição à tributação adicional sobre dividendos


✓ Permitir acumulação de patrimônio diretamente na empresa


✓ Facilitar gestão de investimentos (imóveis, renda fixa, renda variável, participação em negócios, fundos etc.)


✓ Criar uma estrutura mais segura de proteção patrimonial


✓ Abrir caminho para sucessão familiar organizada


✓ Melhorar governança e controle financeiro


Por que isso importa especialmente para médicos?


Muitos médicos vivem uma realidade financeira semelhante:

  • Alto faturamento mensal

  • Pouco tempo para planejar a parte financeira

  • Dependência de repasses diretos da empresa para manter o padrão de vida

  • Falta de estrutura jurídica pensando no longo prazo


A Holding Patrimonial S.A. atende exatamente esse desafio:


Ela cria um ecossistema financeiro profissionalizado, no qual a remuneração, os investimentos e o patrimônio são administrados com racionalidade, segurança e inteligência fiscal.


Uma janela de oportunidade até 31/12/2025


Outro ponto importante:


A legislação prevê que lucros apurados até 31/12/2025 podem ser distribuídos até 2028 sem a tributação adicional, desde que:


  • Reconhecidos contabilmente

  • Aprovados em ata


Ou seja:


Médicos que estruturarem sua holding e organizarem suas demonstrações financeiras antes da virada do ano podem preservar parte importante de sua renda livre da nova tributação até 2028.

Quem deixar passar essa janela terá menos possibilidades de planejamento e menor margem de manobra.


O que muda na prática?


Modelo atual (muito comum entre médicos):


  • Clínica/empresa LTDA recebe o faturamento

  • Distribui os lucros diretamente ao sócio

  • Só que, a partir de 2026, valores acima de R$ 50 mil/mês sofrem retenção de 10%


Modelo com Holding:


  • A LTDA transfere os lucros para a Holding

  • A Holding passa a gerir e distribuir esses valores

  • A tributação pode ser planejada, adiada, compensada ou reduzida conforme estratégia


Não é apenas economia de imposto: é inteligência financeira e patrimonial


Quando um médico cria uma holding, ele está:


  • Pensando como empresário e não apenas como prestador de serviço

  • Construindo patrimônio dentro de uma estrutura empresarial

  • Protegendo bens e investimentos contra riscos profissionais e de mercado

  • Criando base para sucessão familiar eficiente

  • Turbinando sua capacidade de acumular capital e renda passiva

Hoje, essa é a estrutura utilizada por muitas famílias de alto patrimônio e por grupos médicos organizados.


Quer entender como essa estratégia funciona no seu caso?


Se você é médico e:


  • Tem faturamento mensal acima de R$ 60 mil

  • Recebe grande parte dos valores via PJ

  • Pretende construir patrimônio sólido e bem protegido

  • Quer reduzir o impacto da tributação após a reforma de 2026


Então vale realizar uma simulação personalizada para:


  • Comparar LTDA x Holding

  • Estimar a carga tributária antes e depois da reforma

  • Mostrar quanto de patrimônio pode ser economizado e reinvestido

  • Montar o modelo ideal para sua geração de receita e patrimônio


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Priscila Berquó é parceira do Movimento Médicos Atletas e atua como

Financial Advisor.

É especialista em planejar as finanças de famílias e pessoas físicas que buscam construção de patrimônio, expansão patrimonial, proteção pessoal, familiar, otimização tributária, blindagem patrimonial e planejamento sucessório.





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