GLP-1 e Atletas: devo usar caneta emagrecedora se pratico esportes?

As drogas agonistas de GLP-1 — como Semaglutide (Ozempic , wegovy e Rybelsus que é a semaglutida oral ) , liraglutida ( saxenda , Victoza , Olire ou Lirux ) e tirzepatida agonista duplo GLP1 e GIP ( Mounjaro ) representam uma revolução no tratamento do Diabetes tipo 2 e obesidade, principalmente a tirzepatida que apresenta maior potência na perda de peso, no controle glicêmico e melhor tolerabilidade proporcionados principalmente pela ação do GIP que é maior no tecido adiposo)

Mas quando falamos de atletas ou pessoas fisicamente ativas, a decisão de usar essas medicações exige uma análise mais cuidadosa.

O que o GLP-1 faz no organismo?

Os agonistas de GLP-1 atuam principalmente em três mecanismos:

• redução do apetite

• aumento da saciedade

• atraso do esvaziamento gástrico

O resultado é menor ingestão calórica e perda de peso

Possíveis benefícios para quem pratica esportes

Em alguns casos específicos, o uso pode ajudar:

• redução de peso em atletas com obesidade e que precisam perder peso

Para bater uma meta para competições como

Por exemplo esportes de combate ( boxe , jiu jitsu)

• melhora metabólica

• melhor controle glicêmico em atletas com diabetes

Ainda não existem ensaios clínicos em atletas de endurance avaliando performance.

Apesar disso, a fisiologia e dados indiretos levantam alguns riscos importantes para triatletas e atletas de resistência

Principais riscos para performance em endurance

1. Subalimentação (under-fuelling)

O GLP-1 reduz fortemente o apetite e prolonga a saciedade.

Para atletas que treinam muitas horas isso pode causar:

• déficit calórico crônico

• fadiga e recuperação lenta

• perda de massa muscular

• baixa disponibilidade energética (LEA)

• risco de RED-S ( Simdrome de deficiência energética no

esporte )

Isso pode comprometer diretamente a performance e saúde metabólica do atleta.

2. Perda de massa muscular

Parte importante do peso perdido com GLP-1 é massa magra.

Estudos sugerem que 25–40% da perda de peso pode ser lean mass.

Para atletas isso pode significar:

• menor potência no ciclismo

• pior economia de corrida

• redução de força muscular

Ou seja: o atleta fica mais leve, porém potencialmente mais fraco.

3. Desidratação

Os medicamentos:

• reduzem sede

• retardam esvaziamento gástrico

Em treinos longos ou provas em calor isso pode levar a desidratação sem percepção adequada de sede.

4. Problemas gastrointestinais

Efeitos comuns:

• náusea

• refluxo

• distensão abdominal

• vômitos

Isso pode prejudicar:

• ingestão de gel ou carboidrato durante prova

• nutrição intra-treino

• tolerância gastrointestinal em provas longas.

5. Hipoglicemia durante exercício

Isoladamente GLP-1 raramente causa hipoglicemia.

Mas em endurance pode ocorrer quando há:

• ingestão insuficiente de carboidrato

• exercício prolongado

• supressão de glucagon induzida pela droga.

Outro ponto interessante:

A World Anti-Doping Agency colocou o semaglutide em programa de monitoramento em 2024, avaliando se pode oferecer vantagem indireta (principalmente via perda de peso).

Ainda não é substância proibida.

Conclusão prática

Para atletas de endurance:

Possíveis benefícios

• redução de peso corporal

Possíveis prejuízos

• perda de massa muscular

• dificuldade de alimentação adequada

• desidratação

• pior tolerância gastrointestinal

• risco de baixa disponibilidade energética

Portanto, não existe evidência de melhora de performance; na prática, pode até piorar o desempenho se não houver acompanhamento médico e nutricional rigorosos .GLP 1 pode até reduzir peso em atletas, mas performance depende de energia, músculo e hidratação.

Se esses três caem, o atleta fica mais leve porém mais lento.Atletas de resistência precisam de alta disponibilidade energética algo que pode ser reduzido pelo efeito anorexígeno dos agonistas do GLP1 e agonista duplo GLP1 e GIP

Treinamento de força é estratégia central para preservar massa muscular em indivíduos que utilizam agonistas de GLP-1. e o agonista prevenção de sarcopenia

Então atletas podem usar as canetas emagrecedoras?

A resposta é: depende da indicação médica.

Pode ser adequado quando há:

• obesidade

• diabetes

• síndrome metabólica

Mas não é indicado apenas para fins estéticos GLP-1 e agonista duplo ( GLP - 1 e GIP) uma ferramenta poderosa no tratamento da obesidade, mas não foi desenvolvido para melhorar performance esportiva.

Para quem pratica esportes, o uso deve sempre considerar:

• composição corporal

• demanda energética do treino

• risco de perda muscular

• acompanhamento médico e nutricional

e orientação quanto ao escalonamento de doses , manejo dos efeitos adversos e quanto a suplementação muitas vezes necessária como: creatina, whey protein ou body balance, omega 3, vitamina D, magnésio, zinco , vitamina B12, probiótico, dentre outros.

Mais leve nem sempre significa mais rápido. No esporte, desempenho depende de energia, músculo e recuperação — três fatores que podem ser impactados pelo uso inadequado de GLP-1.

Dra . Lilian Elias Chehade

Endocrinologista

CRM 13144 BA

RQE 5561